![\"\"](\"https:\/\/investigacionpuertadehierro.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Fotografia-del-Hospital-Universitario-Puerta-de-Hierro-Majadahonda.jpg\")
<\/div>\n\n\n\nFotograf\u00eda del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Galer\u00eda de Im\u00e1genes del Hospital.<\/em><\/p>\n\n\n\n En Espa\u00f1a, el c\u00e1ncer de ovario es uno de los tumores ginecol\u00f3gicos m\u00e1s frecuentes y constituye la principal causa de muerte por c\u00e1ncer ginecol\u00f3gico, debido en gran medida a que la mayor parte se diagnostican en estadios avanzados, debido a la dificultad para detectarlo de forma precoz. El tratamiento suele combinar la cirug\u00eda para eliminar la mayor cantidad posible de tumor con quimioterapia. Sin embargo, en los a\u00f1os posteriores al tratamiento, la reca\u00edda es frecuente, lo que hace que las terapias de mantenimiento desempe\u00f1en un papel fundamental. Entre ellos destacan los inhibidores de PARP, que han supuesto un cambio de paradigma frente al c\u00e1ncer de ovario avanzado.<\/p>\n\n\n\n La Dra. Constanza Maximiano, onc\u00f3loga del Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda e integrante del Grupo Espa\u00f1ol de Investigaci\u00f3n en C\u00e1ncer Ginecol\u00f3gico (GEICO), ha participado en este estudio internacional desarrollado en 41 centros de 14 pa\u00edses que analiza los efectos a largo plazo de los inhibidores de PARP. Los resultados muestran que la mayor parte de los pacientes permaneci\u00f3 libre de progresi\u00f3n de la enfermedad durante a\u00f1os, incluso entre quienes interrumpieron el tratamiento sin que la enfermedad hubiera progresado, y apuntan a nuevas cuestiones sobre la duraci\u00f3n \u00f3ptima de esta terapia.<\/p>\n\n\n\n Efectos de los inhibidores de PARP a largo plazo<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los inhibidores de PARP son una nueva familia de f\u00e1rmacos que act\u00faa eliminando las c\u00e9lulas tumorales, contribuyendo a controlar la enfermedad. Sin embargo, exist\u00eda incertidumbre sobre la duraci\u00f3n del tratamiento, el riesgo de recurrencia del tumor y los efectos de una exposici\u00f3n prolongada. Hasta ahora, la estrategia habitual establec\u00eda mantener el tratamiento hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad o hasta la aparici\u00f3n de efectos adversos que obligaran su interrupci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Los investigadores han analizado los resultados de 320 pacientes con una respuesta excepcional a estos f\u00e1rmacos, definida como la ausencia de progresi\u00f3n de la enfermedad durante cinco a\u00f1os o m\u00e1s desde el inicio del tratamiento. Los resultados demostraron que la tasa de supervivencia libre de progresi\u00f3n -o el tiempo durante el cual las pacientes permanecen sin progresi\u00f3n de la enfermedad- a los 10 a\u00f1os fue del 78,7%, mientras que la tasa de supervivencia global alcanz\u00f3 el 90,5%. <\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, solo 34 pacientes presentaron una progresi\u00f3n de la enfermedad a los 5 a\u00f1os o m\u00e1s desde el inicio del tratamiento, siendo la \u00faltima progresi\u00f3n registrada en un paciente a los 14,8 a\u00f1os desde el inicio del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n Otro de los objetivos de este trabajo fue el an\u00e1lisis del perfil de seguridad de los inhibidores de PARP a largo plazo, especialmente en relaci\u00f3n con determinadas complicaciones hematol\u00f3gicas graves, como el s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico y la leucemia mieloide aguda. En el estudio se observ\u00f3 una baja incidencia de estos efectos adversos, identific\u00e1ndose cinco casos (1,6 %) de s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico o leucemia mieloide aguda. Por tanto, a pesar de que el riesgo de estos efectos sea bajo, siguen siendo necesarios estudios adicionales.<\/p>\n\n\n\n Duraci\u00f3n del tratamiento<\/strong><\/p>\n\n\n\n De los 320 pacientes incluidos en el estudio, 211 recibieron tratamiento continuo con inhibidores de PARP, mientras que 109 lo interrumpieron por recomendaciones m\u00e9dicas, progresi\u00f3n de la enfermedad, efectos t\u00f3xicos o preferencias del paciente. Entre las 85 pacientes que suspendieron el tratamiento por motivos distintos de la progresi\u00f3n, la supervivencia libre de progresi\u00f3n a los 10 a\u00f1os fue del 90,1%, frente al 72,5% entre quienes continuaron con el tratamiento. Estos resultados sugieren que algunas pacientes con una respuesta excepcional podr\u00edan mantener el control de la enfermedad despu\u00e9s de suspender el tratamiento. Por tanto, se propone la posibilidad de que en estos casos y sin evidencia de progresi\u00f3n de la enfermedad, pueda estudiarse una interrupci\u00f3n del tratamiento, lo que implica un cambio de paradigma frente al tratamiento indefinido actualmente recomendado.<\/p>\n\n\n\n El trabajo tambi\u00e9n ten\u00eda como objetivo identificar las caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas que podr\u00edan estar asociadas a esta respuesta excepcional a los inhibidores de PARP. Los investigadores observaron que el 73% de las pacientes presentaban mutaciones en los genes BRCA1<\/em> y BRCA2,<\/em> relacionados con el c\u00e1ncer de ovario. Estos datos sugieren que la presencia de algunas mutaciones en estos genes podr\u00eda asociarse a esta respuesta excepcional. No obstante, los autores se\u00f1alan que son necesarios estudios adicionales que permitan identificar qu\u00e9 pacientes podr\u00edan beneficiarse de una estrategia de interrupci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n Hacia una estrategia de tratamiento m\u00e1s personalizado<\/strong><\/p>\n\n\n\n Este trabajo aporta nuevas evidencias sobre el tratamiento a largo plazo de c\u00e1ncer de ovario avanzado con los f\u00e1rmacos inhibidores de PARP. La mayor\u00eda de las pacientes con respuesta excepcional a los inhibidores de PARP permanecieron sin progresi\u00f3n de la enfermedad, incluidas aquellas que interrumpieron el tratamiento sin que la enfermedad hubiera progresado. A pesar de que los investigadores consideran necesarios m\u00e1s estudios, estos datos pueden contribuir a avanzar hacia estrategias terap\u00e9uticas cada vez m\u00e1s personalizadas que permitan adaptar la duraci\u00f3n del tratamiento para cada paciente.<\/p>\n\n\n\n Referencias:<\/strong> Haggstrom, L., Lee, Y. C., Barretina-Ginesta, M. P., Jaeger, A., Woelber, L., Woopen, H., … & Friedlander, M. (2026). Long-Term Outcomes in Patients With Recurrent Ovarian Cancer and Exceptional Response to PARP Inhibitors. JAMA oncology<\/em>, 12<\/em>(8), 845\u2013854. https:\/\/doi.org\/10.1001\/jamaoncol.2026.1924<\/a><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Unidad de Cultura Cient\u00edfica e Innovaci\u00f3n Un estudio internacional y multic\u00e9ntrico en el que participa el Hospital Puerta de Hierro, publicado en JAMA Oncology, analiza la evoluci\u00f3n a largo plazo de pacientes con c\u00e1ncer de ovario recurrente que lograron una respuesta excepcional a los inhibidores de PARP. Fotograf\u00eda del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. 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